Cómo tratar la SIBO sin antibióticos
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, también conocido como SIBO, se produce cuando hay un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado. El enfoque convencional para tratar la SIBO implica tomar antibióticos. Según el tipo de bacteria productora de gas presente, el tratamiento antibiótico estándar para el SIBO puede incluir rifaximina, neomicina y/o metronidazol.
Sin embargo, los antibióticos no son la única opción de tratamiento para la SIBO, y es posible que algunas personas deseen tratar la SIBO de forma natural con hierbas antimicrobianas. Siga leyendo para conocer todo lo que necesita saber sobre el SIBO, sus causas y las alternativas de tratamiento natural para restaurar su salud intestinal.
¿Qué es SIBO?
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) se define como la presencia de un exceso de bacterias en el intestino delgado. El intestino delgado debe albergar muy pocas bacterias en comparación con el intestino grueso, que es el hogar de la mayoría de las bacterias que viven en el cuerpo. El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado puede provocar resultados de salud negativos, como el SIBO, la mala digestión y la desnutrición.1
El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado provoca disbiosis, un desequilibrio en los microorganismos intestinales. Como resultado, las bacterias del intestino delgado digieren los carbohidratos y producen gases que pueden provocar hinchazón, flatulencia, estreñimiento, diarrea, náuseas y otros síntomas.
Los tres gases principales producidos por SIBO incluyen hidrógeno, metano y sulfuro de hidrógeno. Por lo general, un gas es dominante en SIBO. Sin embargo, una persona puede tener los tres:
- Dominante en hidrógeno: este tipo más común de SIBO se produce cuando hay un crecimiento excesivo de bacterias que producen gas hidrógeno. Los síntomas en los que predomina el hidrógeno pueden incluir hinchazón y diarrea.
- Dominante en el metano: se produce cuando hay un crecimiento excesivo de bacterias que producen gas metano. Los síntomas dominantes del metano pueden incluir estreñimiento e hinchazón.
- Predominante en sulfuro de hidrógeno: se produce cuando hay un crecimiento excesivo de bacterias que producen gas sulfuro de hidrógeno. Los síntomas del sulfuro de hidrógeno pueden incluir gases malolientes y diarrea.
Síntomas de SIBO
Los síntomas del SIBO varían según el tipo de gas dominante presente y la longevidad del crecimiento excesivo del SIBO. Los síntomas comunes de SIBO incluyen:
- Hinchazón
- Exceso de gas maloliente
- Heces grasas
- Sensación abdominal después de comer
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Diarrea, a menudo acuosa
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso involuntaria
Cómo diagnosticar el SIBO
Los síntomas pueden ser el primer indicio de que una persona tiene SIBO y el catalizador para acudir al médico para que le hagan más pruebas. Si bien un análisis de heces puede ayudar a identificar la disbiosis intestinal y otros desequilibrios en el sistema digestivo, no es una forma precisa de diagnosticar el SIBO. Esto se debe a que las muestras de heces suelen reflejar la salud del intestino grueso y la SIBO se produce en el intestino delgado.
La mejor medida para diagnosticar la SIBO es una prueba de aliento casera no invasiva. Mide la cantidad de hidrógeno, metano y sulfuro de hidrógeno en el intestino. Las instrucciones de la prueba varían según la prueba y el proveedor de la prueba. Sin embargo, las siguientes instrucciones de preparación y recolección de muestras son típicas de las pruebas de SIBO.
- 7 días antes de la recolección: deje de tomar cualquier medicamento para la motilidad o laxantes.
- 24 horas antes de la recolección: evite los alimentos fermentables como los carbohidratos complejos. Siga una dieta estricta de solo carne, tofu, huevos y arroz blanco durante las 24 horas previas a la recolección. Limite los condimentos a aceites, sal y pimienta. Las bebidas pueden incluir café, agua o té sin productos lácteos ni azúcar añadidos.
- De 8 a 12 horas antes de la recolección: comida rápida. Puede consumir agua durante este tiempo.
- Día de recolección: tome sus muestras de aliento a primera hora de la mañana después de ayunar toda la noche. Consumirás una solución de glucosa o lactulosa como parte del proceso de recolección. Siga las instrucciones de la prueba para recolectar muestras de aliento, incluidas la cantidad y la duración de las muestras de aliento necesarias. Por lo general, se recolectan un total de ocho a 10 muestras. Comenzarás con una muestra basal y luego beberás la solución de glucosa o lactulosa. Las muestras de aliento restantes se recogen a intervalos cronometrados durante dos a cuatro horas. Ayunarás durante el proceso de recogida. Una vez finalizada la prueba, puede volver a comer y beber su dieta habitual.
- Envío de muestras: consulta el manual de instrucciones de la prueba para conocer los pasos necesarios para enviar y enviar por correo las muestras de la prueba de aliento de forma adecuada.
Si bien la información anterior proporciona un resumen general de lo que puede esperar de una prueba de aliento SIBO, consulta siempre las instrucciones personales para recopilar la prueba de aliento antes de hacerte la prueba de aliento.
La causa principal del SIBO
El SIBO es una señal de que la salud intestinal debe abordarse a una escala más amplia. El SIBO puede desarrollarse por varios motivos, incluidos, entre otros, los siguientes:
- Consumo excesivo o crónico de alcohol
- Uso frecuente de antibióticos
- Hipotiroidismo
- Cirugías como el bypass gástrico o la gastrectomía, que pueden crear una obstrucción en el intestino delgado
- Infecciones
- Intoxicación alimentaria
El SIBO también puede desarrollarse a partir de problemas digestivos como:
- Motilidad lenta causada por un complejo motor migratorio debilitado
- Falta de producción de bilis
- Insuficiencia de ácido estomacal
- Síndrome del intestino permeable o permeabilidad intestinal
El tratamiento eficaz de la SIBO implica evaluar el estado de salud general de una persona y abordar otros desequilibrios o afecciones.
Cómo tratar el SIBO de forma natural
El SIBO no se puede tratar únicamente con cambios en la dieta. Cuando las bacterias no deseadas han proliferado en el intestino, es necesario eliminarlas y eliminarlas. El enfoque de tratamiento convencional de la SIBO hace esto con antibióticos. Sin embargo, los antimicrobianos naturales como el aceite de orégano, la berberina y la alicina ofrecen un enfoque alternativo para eliminar el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino.
El tipo, la cantidad y la duración de los antimicrobianos utilizados dependen del tipo de gas dominante presente. Además de eliminar el crecimiento excesivo de bacterias, seguir una dieta modificada puede ayudar a reducir los síntomas del SIBO, impedir que las bacterias sigan creciendo y restaurar la salud intestinal.
Un plan de tratamiento general de 3 pasos para la SIBO incluye lo siguiente:
- Matar de hambre a las bacterias con una dieta baja en FODMAP
- Mata las bacterias con antimicrobianos
- Restaurar la salud intestinal mediante cambios en la dieta, las hierbas y el estilo de vida
¿Qué es la dieta baja en FODMAP?
La dieta baja en FODMAP es una dieta de eliminación a corto plazo. Implica evitar los alimentos con alto contenido de FODMAP para ayudar a identificar los alimentos desencadenantes, controlar las dificultades digestivas y aliviar los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII) y el SIBO. FODMAP son las siglas de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables.
Los alimentos con alto contenido de FODMAP pueden incluir, pero no se limitan a:
- Granos: trigo, centeno
- Fruta: manzana, pera, sandía
- Verduras: cebolla, ajo, puerro, coliflor, la mayoría de los champiñones
- Lácteos: leche y la mayoría de los productos lácteos
- Legumbres: la mayoría de los frijoles
Seguir una dieta baja en FODMAP durante un protocolo de tratamiento con SIBO puede ayudar a matar de hambre a las bacterias no deseadas y reducir los síntomas del SIBO. Si bien seguir una dieta baja en FODMAP puede beneficiar a las personas con síntomas de SIBO, como gases e hinchazón, por sí sola no erradicará por completo el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, por lo que es necesario un plan de tratamiento antimicrobiano.
Suplementos naturales para el tratamiento con SIBO
Disruptores de biopelícula
Muchas bacterias forman una capa protectora a su alrededor conocida como biopelícula, que las hace más resistentes a los antibióticos y antimicrobianos. Los disruptores de biopelícula que se toman una o dos semanas antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano ayudan a descomponer la biopelícula, lo que hace que las bacterias sean más susceptibles al tratamiento. Los disruptores de biopelículas incluyen formas de suplementos de ajo, aceite de orégano, N-acetilcisteína (NAC)y suplementos alteradores de biopelícula formulados de forma natural.
Antimicrobianos
Los antimicrobianos son sustancias naturales que matan los microorganismos o impiden su crecimiento. Se pueden introducir una o dos semanas después de tomar un disruptor de biopelícula.
- Berberina: La berberina es un antimicrobiano a base de hierbas para tratar el SIBO con predominio de hidrógeno o sulfuro de hidrógeno.
- Orégano: El aceite de orégano es un potente antibiótico herbal con propiedades antifúngicas, antivirales y antimicrobianas. Por lo general, se consume durante dos a seis semanas para ayudar a tratar el SIBO con predominio de hidrógeno o sulfuro de hidrógeno. Los efectos secundarios de tomar aceite de orégano pueden incluir náuseas y malestar gástrico.
- Alicina: La alicina es el principal compuesto activo que se encuentra en ajo. Tiene beneficios antimicrobianos que ayudan al cuerpo a luchar contra el crecimiento excesivo de bacterias. La alicina puede ser muy eficaz para tratar el SIBO con predominio del metano.
Antes de tomar un antimicrobiano para la SIBO, consulte a su proveedor de atención médica para determinar la dosis ideal y la duración del tratamiento para apoyar su microbioma intestinal.
Procinética
Un suplemento procinético está diseñado para aumentar la peristalsis o las contracciones de los músculos del tracto gastrointestinal. Estos suplementos apoyan el complejo motor migratorio (MMC), una serie de contracciones que ayudan a mover los alimentos a través del tracto digestivo. La MMC es como una escoba que ayuda a barrer el tracto gastrointestinal y mueve los alimentos, lo que normalmente tarda de 90 minutos a tres horas en completarse.
Con el SIBO, la MMC puede debilitarse, lo que hace que los alimentos y las bacterias permanezcan en los intestinos por más tiempo. Los suplementos procinéticos incluyen extracto de hoja de alcachofa y extracto de raíz de jengibre. Otras hierbas que pueden ayudar incluyen regaliz, raíz de malvaviscoy olmo resbaladizo.
Repara tu salud intestinal
Realizar una prueba de aliento siguiendo un protocolo SIBO de cuatro a seis semanas puede medir la cantidad de gases fermentados presentes después del tratamiento. Si bien no existe una cura para el SIBO (una vez que una persona tiene SIBO, siempre habrá cierto nivel de bacterias en los intestinos), es posible que el SIBO esté en remisión. Una buena salud intestinal es esencial para la remisión a largo plazo del SIBO. Los hábitos saludables para apoyar la salud intestinal incluyen:
- Controle y reduzca el estrés: el estrés crónico afecta negativamente a la salud intestinal y aumenta la inflamación, lo que puede provocar el síndrome del intestino permeable, la alteración de las bacterias intestinales y problemas digestivos como diarrea, náuseas, gases, malestar estomacal y más. Implementar hábitos diarios de manejo del estrés, como el movimiento, el tiempo en la naturaleza, el sueño adecuado o la participación en un pasatiempo relajante como leer, dibujar o hacer manualidades, apoya el sistema nervioso y puede mejorar la respuesta del cuerpo al estrés.
- Procinética: Continúe tomando suplementos procinéticos durante al menos tres meses siguiendo un protocolo SIBO para fortalecer y apoyar la MMC.
- Alimentos fermentados: Los alimentos fermentados, como el chucrut, la kombuchay el kimchi, contienen probióticos de forma natural que favorecen la salud intestinal.
- Probióticos: Los probióticos son bacterias beneficiosas que residen en el intestino, mejoran la salud intestinal y brindan otros beneficios para la salud.2 Puedes ayudar a poblar tu intestino con estas bacterias beneficiosas comiendo alimentos ricos en probióticos o tomando un suplemento probiótico .
- Prebióticos: Los prebióticos alimentan a las bacterias buenas del intestino, fortaleciendo y favoreciendo su crecimiento. Los prebióticos incluyen ciertos tipos de fibra y se encuentran en alimentos como la cebolla, los espárragos, el ajo, la achicoria, la alcachofa de Jerusalén, la avena y el trigo.
- Movimiento: ¡Los estudios demuestran que el movimiento y el ejercicio regulares no solo ayudan a reducir el estrés, sino que también favorecen la diversidad bacteriana en el intestino!3
- Sueño: Durante el sueño, el cuerpo descansa, se repara y se cura. Intente dormir de siete a ocho horas ininterrumpidas por noche para una salud intestinal óptima.
- Los mejores alimentos para la salud intestinal: Una dieta antiinflamatoria, rica en fibra y de alimentos integrales es lo mejor para apoyar la salud intestinal. Minimiza el consumo de alimentos procesados y envasados y céntrate en alimentos integrales como frutas, verduras, frutos secos y semillas, cereales integrales, legumbres, proteínas animales de calidad, hierbas y especiasy alimentos fermentados. La nutrición no es igual para todos: es posible que cada persona deba adaptar su dieta según sus preferencias y necesidades de salud intestinal, teniendo en cuenta cualquier alergia o sensibilidad alimentaria.
- Apoyo digestivo: Las enzimas digestivas o hierbas amargas también pueden favorecer una digestión óptima, ayudando a reducir los gases, la hinchazón y las molestias digestivas.
- L-Glutamina: El aminoácido L-glutamina puede favorecer la salud del revestimiento de la barrera intestinal, ayudando a disminuir la permeabilidad intestinal y la inflamación en el tracto intestinal.4
Pon el SIBO en remisión de forma natural
El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, conocido como SIBO, no se puede tratar únicamente con intervenciones dietéticas. Si bien el tratamiento estándar para la SIBO incluye antibióticos, los antimicrobianos naturales, como el aceite de orégano, la berberina y la alicina, pueden ayudar a eliminar el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino y ayudar a que la SIBO entre en remisión.
Un protocolo natural para tratar la SIBO implica un plan de tratamiento de 3 pasos, que incluye matar de hambre a las bacterias con una dieta baja en FODMAP, matar las bacterias con antimicrobianos y restaurar la salud intestinal mediante la alimentación, las hierbas y cambios de apoyo en el estilo de vida.
Como ocurre con todos los problemas de salud, es importante identificar y abordar las causas subyacentes del SIBO, como el hipotiroidismo, una MMC débil, el consumo excesivo de alcohol o ciertos medicamentos, para ayudar a prevenir una recaída del SIBO. Hable con su proveedor de atención médica si cree que tiene SIBO para que lo ayude a determinar un tratamiento adecuado y seguro para su cuerpo.
Referencias:
- Roszkowska P, Klimczak E, Ostrycharz E y col. Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) y doce grupos de enfermedades relacionadas: estado actual de los conocimientos. Biomedicina. 2024; 12 (5) :1030.
- Yadav MK, Kumari I, Singh B, Sharma KK, Tiwari SK. Probióticos, prebióticos y simbióticos: opciones seguras para la terapéutica de próxima generación. Apple Microbiol Biotechnol. 2022; 106 (2) :505-521.
- Monda V, Villano I, Messina A y col. El ejercicio modifica la microbiota intestinal con efectos positivos para la salud. Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017:3831972.
- Kim MH, Kim H. Las funciones de la glutamina en el intestino y su implicación en las enfermedades intestinales. Int J Mol Sci. 2017; 18 (5).
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Estas declaraciones no han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.