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El síndrome del intestino irritable, también conocido como IBS, es un trastorno gastrointestinal que afecta a millones de personas en todo el mundo. Se estima que hasta el 11 por ciento de la población mundial padece esta afección, y que las mujeres padecen el síndrome del intestino irritable con más frecuencia que los hombres.
El IBS puede presentarse con algunos o todos los siguientes síntomas:
Para muchas personas con IBS, los síntomas no siempre son consistentes y pueden aparecer y desaparecer día tras día o semana tras semana. Algunos notan una reducción de los síntomas relacionados con el dolor después de defecar, mientras que para otros, el dolor puede empeorar. Debido a que hay tantas variaciones en el tipo y la frecuencia de los síntomas, las soluciones y los tratamientos deben adaptarse a las necesidades individuales. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para la siguiente.
Los gastroenterólogos, o especialistas en IBS, han establecido ciertos requisitos para diagnosticar el SII con precisión. Estos criterios se conocen como los criterios de Roma IV. El síndrome del intestino irritable se diagnostica cuando se ha presentado dolor abdominal recurrente al menos una vez por semana durante las 12 semanas anteriores. Además, el dolor abdominal debe estar presente junto con dos o más de los siguientes síntomas:
Los tipos de síndrome del intestino irritable incluyen:
Los factores de riesgo del IBS incluyen:
Ciertas afecciones se presentan con frecuencia en las personas con IBS. Muchos médicos funcionales, incluido yo mismo, creen que muchas de las afecciones que se enumeran a continuación se producen debido a una salud intestinal subóptima. Por lo general, he visto a personas revertir muchas de las siguientes afecciones una vez que se centran en optimizar su salud digestiva.
Hay muchos medicamentos que los médicos pueden recetar para el IBS. Entre ellas se incluyen:
Quienes practican la medicina funcional utilizan las 5R para optimizar la salud intestinal: eliminar, reemplazar, reinocular, reparar y reequilibrar.
Elimine los organismos patógenos y los alimentos dañinos a los que es sensible. Para muchos, estos productos suelen incluir productos lácteos, trigo (gluten) y posiblemente maíz y productos relacionados con el maíz, como el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. El exceso de azúcar y alcohol también daña el revestimiento intestinal, ya que aumenta la cantidad de inflamación presente.
Elimine los edulcorantes artificiales (aspartamo, sucralosa) de su dieta, ya que alteran las bacterias intestinales y pueden provocar diarrea y mala digestión al permitir que proliferen las bacterias dañinas. Además, los edulcorantes artificiales como el sorbitol, el xilitol y el manitol pueden gasear el exceso de gas y, con frecuencia, provocar diarrea.
Algunos obtienen beneficios digestivos cuando se complementan con betaína HCL y enzimas digestivas pancreáticas . Suspender o reducir el uso de reductores de ácido, como los bloqueadores H2 (ranitidina, famotidina) y los inhibidores de la bomba de protones (esomeprazol, omeprazol, pantoprazol). Si ha estado tomando estos medicamentos durante más de unos pocos meses, es posible que deba dejar de tomarlos durante varios meses. No hacerlo puede provocar un «reflujo ácido de rebote».
Es importante que nunca suspenda los medicamentos sin antes consultar con su médico. Se recomienda a las personas con la afección precancerosa llamada esófago de Barrett que sigan tomando reductores de ácido de por vida para prevenir el cáncer de esófago.
Aquí es donde los intestinos delgado y grueso se repueblan con bacterias saludables y beneficiosas. Algunos ejemplos de bacterias saludables son lactobacilos y bifidobacterias. Estas son cepas comunes que se encuentran en suplementos probióticos.
Los cambios en la dieta que se recomiendan para tratar el síndrome del intestino irritable y el intestino permeable incluyen:
Haz cambios en tu estilo de vida. Participe en actividades para reducir el estrés, como la meditación, el yoga y el ejercicio diario. Duerme lo suficiente cada noche, aumentando las horas si es necesario. Además, considera consumir un té relajante cada noche antes de dormir, como un té de hierbas de valeriana o un té de manzanilla.
Las enzimas digestivas pancreatina, bromelinay papaína también pueden ayudar al proceso digestivo. Se pueden tomar en forma de suplemento antes de consumir una comida. Dosis sugerida: Tómelo según las instrucciones de la etiqueta
Consumir fibra es crucial para aliviar el estreñimiento. Las pautas recomiendan al menos 25 gramos de fibra por día, lo que se puede lograr comiendo de cinco a nueve porciones de verduras y frutas.
Por ejemplo, un aguacate tiene 13 gramos de fibra, mientras que una manzana de tamaño mediano proporciona cuatro gramos y un plátano de tamaño mediano tiene tres gramos. Las bayas no solo tienen un alto contenido de fibra, sino que también ayudan a proteger contra el cáncer de colon, según un estudio de 2016 publicado en Molecules. Las semillas de chía también son una buena opción: solo una cucharadita contiene casi seis gramos de fibra. Una taza de frijoles negros contiene 15 gramos de fibra.
Los alimentos de origen vegetal ayudarán a garantizar la regularidad y un sistema digestivo saludable. También proporcionan muchos otros nutrientes, como las vitaminas A, Ky E, junto con vitamina C y otros fitonutrientes y antioxidantes.
Un estudio realizado en 2015 demostró que la fibra era eficaz en personas con estreñimiento leve a moderado y en personas con estreñimiento debido al IBS. Una dieta rica en alimentos de origen vegetal se ha asociado con un menor riesgo de cáncer de colon y tiene un efecto beneficioso sobre las bacterias intestinales. Un estudio de 2012 publicado en el World Journal of Gastroenterology demostró que la fibra ayudaba a aumentar la frecuencia de las deposiciones en adultos con estreñimiento.
El magnesio es un mineral omnipresente que participa en más de 350 reacciones bioquímicas en todo el cuerpo. La deficiencia de magnesio también es una de las deficiencias de nutrientes más comunes y puede manifestarse como calambres musculares o estreñimiento.
Un estudio de 2014 publicado en Gastroenterología y Hepatología Clínicas se centró en mujeres con estreñimiento en Francia. Los investigadores descubrieron que cuando se consumía agua mineral rica en magnesio a diario, los síntomas del estreñimiento mejoraban significativamente. Dosis sugerida: 125 a 500 mg por día.
Nota: Si se producen deposiciones blandas, se debe reducir la dosis. Las personas con enfermedad renal avanzada, especialmente en estadio 4 o estadio 5, deben consultar primero con su médico antes de tomar un suplemento de magnesio.
Cuando se trata de elegir un probiótico , es fácil sentirse abrumado. Hay muchas variedades en el mercado. Y aunque nuestro conocimiento sobre los probióticos ha crecido considerablemente en la última década (se han publicado más de 20 000 informes científicos sobre el tema en los últimos 10 años), todavía estamos aprendiendo sobre sus beneficios.
A mis pacientes que los necesitan, les recomiendo tomar un probiótico que contenga entre 10 y 30 mil millones de unidades dos veces al día. Además, el saccharomyces boulardi, un hongo saludable, puede ayudar a restablecer el equilibrio en las personas con síntomas del síndrome del intestino irritable. El cambio de dieta es la acción más importante que se puede tomar para mejorar la salud intestinal. Cuando nos alimentamos, también alimentamos a nuestras bacterias intestinales.
Los probióticos están disponibles en cápsulas, masticables, en polvo y, a veces, en fórmulas gomosas. Se consideran seguros para todas las edades y para cualquier persona con un sistema inmunitario que funcione de manera saludable. Las personas inmunocomprometidas o sometidas a quimioterapia deben consultar con su médico antes de tomar un suplemento probiótico.
Si bien los probióticos han ganado popularidad en la última década, los prebióticos son menos conocidos pero igual de importantes. Los prebióticos son las sustancias (disponibles en ciertos alimentos) que son beneficiosas para las bacterias intestinales. En cierto sentido, los prebióticos son como «alimento para mascotas» para las bacterias buenas.
Los alimentos prebióticos son ricos en un tipo especial de carbohidratos llamados oligosacáridos: oligo significa «unos pocos» y sacárido se traduce como «azúcar». Los oligosacáridos se encuentran entre los carbohidratos simples y los carbohidratos complejos, lo que significa que por lo general tienen de tres a 10 moléculas de azúcar de longitud. Las bacterias buenas del intestino comen estos azúcares fermentables para ayudar a garantizar la diversidad microbiana del intestino. Ciertos alimentos, como las manzanas y los plátanos, se consideran prebióticos. Sin embargo, también hay suplementos prebióticos. Siga las instrucciones de la etiqueta y tómelo según las indicaciones.
La L-glutamina es un aminoácido que ayuda a proporcionar energía a las células del intestino. Un estudio realizado en 2019 en pacientes con IBS-D y aumento de la permeabilidad intestinal, o intestino permeable, concluyó que la L-glutamina era beneficiosa para reducir los síntomas del SII. Del mismo modo, un estudio de 2016 también mostró el beneficio de la glutamina en personas con síntomas de IBS. La L-glutamina viene en forma de polvo, que se añade al líquido. Tome 5 gramos de una a tres veces al día, según sea necesario
Las investigaciones han demostrado que hierbas como toronjil, mentay manzanilla han ayudado a aliviar los síntomas del IBS. El pimiento rojo también parece ser beneficioso. Un estudio de 2011 concluyó que el pimiento rojo en polvo podría ayudar a reducir los síntomas del dolor y la hinchazón en las personas con IBS.
Referencias:
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Estas declaraciones no han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.
