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La fibromialgia, a veces denominada síndrome de fibromialgia o FMS, es un síndrome de dolor crónico caracterizado por dolores musculares, dolor generaly fatiga. Los dolores musculares, llamados mialgias, suelen ser difusos y se sienten en todo el cuerpo. La fibromialgia afecta a aproximadamente 10 millones de personas en los Estados Unidos. En todo el mundo, más de 100 millones de personas están afectadas, el noventa por ciento de las cuales son mujeres. Los estudios muestran que el 68 por ciento de las personas con fibromialgia han probado suplementos nutricionales para aliviar sus síntomas.
La medicina convencional aún no ha descubierto la causa específica de la fibromialgia. Muchos médicos de medicina integrativa y funcional creen que el problema se encuentra en las mitocondrias, o las centrales eléctricas de nuestras células. Un informe de caso de 2011 de un paciente con una enfermedad mitocondrial, al que inicialmente se le diagnosticó fibromialgia, apoya esta afirmación.
Si bien muchos consideran que la causa de la fibromialgia es desconocida, se sabe que los pacientes afectados por el FMS tienen un 40 por ciento menos de coenzima Q10 en la sangre y una actividad antioxidante disminuida.
Las personas con FMS también tienen una cantidad reducida de mitocondrias en las células sanguíneas.Las mitocondrias son partes de nuestras células que nos dan energía al producir la molécula energética trifosfato de adenosina (ATP). Otros investigadores han observado que un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (conocido como SIBO o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado) está presente en el 90-100 por ciento de los pacientes con fibromialgia. Muchos expertos creen que el SIBO, el el intestino permeable y la baja producción de la coenzima Q10 pueden estar involucrados en la causa de la fibromialgia.
Los pacientes con fibromialgia con frecuencia tienen otras afecciones asociadas. Estos incluyen migrañas dolores de cabeza, síntomas del intestino irritable (hinchazón, dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento) y cistitis intersticial. La falta de sueño o el insomnio también son una queja común.
Durante los últimos 100 años, las empresas han creado miles de productos químicos y los han desechado en el suministro de agua, el aire e incluso en los entornos domésticos. Con muchas de estas sustancias químicas, todavía no tenemos casi idea de cómo nos afectan. Sin embargo, sí sabemos que muchos tienen consecuencias negativas para la salud, y es probable que la fibromialgia sea una de ellas. Todas y cada una de las personas tienen sustancias químicas tóxicas en sus cuerpos; no hay forma de evitarlas por completo. Sin embargo, podemos intentar minimizar los efectos a largo plazo de la exposición a sustancias químicas. Desintoxicar el cuerpo es crucial para fortalecerlo y que se cure. Obtenga más información sobre desintoxicar el cuerpo.
A muchas personas con fibromialgia se les ha diagnosticado Síndrome del intestino irritable (SII). La evidencia sugiere que los problemas gastrointestinales en realidad pueden ser la causa de la fibromialgia y no simplemente estar asociados. Los estudios sugieren que el síndrome del intestino permeable, o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO), desempeña un papel en la fibromialgia. En 2004, el Dr. Mark Pimentel demostró en su estudio que los pacientes con más bacterias dañinas en el intestino tenían más dolor asociado con la fibromialgia. El Dr. Alex Vasquez también informó que la proteína LPS (lipopolisacárido) de estas bacterias, cuando se inyecta en una persona, podría reproducir el dolor que experimentan los pacientes con fibromialgia.
Evitar los alimentos procesados es extremadamente importante en cualquier enfermedad crónica. Los alimentos procesados contienen sustancias químicas que son ajenas al cuerpo humano (xenobióticos) y tienen efectos sobre nosotros que no entendemos del todo. Estos incluyen conservantes y colorantes alimentarios.
Consumir una dieta rica en frutas y verduras es un buen punto de partida. Si es posible, se deben comprar frutas y verduras sin pesticidas (orgánicas). Además, consuma carne que sea principalmente de animales alimentados con pasto, sin antibióticos y sin hormonas. Si bien esto puede resultar más caro desde el principio, existe la posibilidad de ahorrar costos si ayuda a prevenir enfermedades crónicas y mejora la calidad de vida.
También se deben evitar los edulcorantes artificiales y el glutamato monosódico. Se ha informado que el aspartamo (Nutrasweet) no solo induce migrañas, sino que está asociado con otros problemas neurológicos. Los estudios han demostrado una mejoría en síntomas de fibromialgia en personas que eran sensibles al aspartamo y al glutamato monosódico (glutamato monosódico) cuando estas sustancias químicas se eliminaron de la dieta.
Un estudio realizado en 2017 en Nutrición Hospitalaria demostró que las personas con fibromialgia que consumían una dieta baja en FODMAP habían reducido el dolor asociado con la fibromialgia. Una dieta baja en FODMAP con frecuencia puede ayudar a mejorar la digestión en las personas con IBS e intestino permeable.
Se ha demostrado que el ejercicio es útil para las personas con fibromialgia. Varios estudios han confirmado que el ejercicio aeróbico ayuda a reducir los niveles de dolor y, al mismo tiempo, mejora la capacidad funcional general. El ejercicio ayuda a mejorar la salud mitocondrial.
En mi opinión, el uso de medicamentos debe ser el último recurso, solo después de que se hayan realizado suficientes cambios en la dieta y el estilo de vida que resulten insuficientes. Los medicamentos no están diseñados para «curar» la fibromialgia, sino para permitirle vivir cómodamente mientras toma el medicamento indefinidamente.
Fibromialgia Los medicamentos aprobados por la Administración Federal de Medicamentos (FDA) incluyen:
Duloxetina (Cymbalta) — 60 mg por día. El coste en EE. UU. es de 320$ por un suministro de 1 mes
Pregabalina (Lyrica): 150 mg a 225 mg dos veces al día. El rango de costos en EE. UU. es de 415 a 445$
Milnaciprán (Savella): 50 mg dos veces al día. El costo en EE. UU. es de 397$
Otros medicamentos no aprobados por la FDA que se usan con frecuencia incluyen la gabapentina, la amitriptilina y la fluoxetina. Estos medicamentos son genéricos y menos costosos y muestran beneficios similares.
La fibromialgia se trata con frecuencia con narcóticos (opiáceos) a pesar de que no hay absolutamente ninguna evidencia de beneficio. De hecho, los narcóticos pueden ser más dañinos y parecen aumentar los niveles generales de dolor a largo plazo. Los opiáceos incluyen tramadol, fentanilo, hidrocodona, oxicodona y morfina.
Según el Colegio Estadounidense de Reumatología «Aunque no se recomienda como primer tratamiento, el tramadol se puede usar para tratar el dolor de la fibromialgia. Este analgésico es un narcótico opioide. Los médicos no sugieren el uso de otros opioides para tratar la fibromialgia. Esto no se debe al miedo a la dependencia. Más bien, la evidencia sugiere que estos medicamentos no son de gran beneficio para la mayoría de las personas con fibromialgia. De hecho, pueden causar una mayor sensibilidad al dolor o hacer que el dolor persista». |
Se ha demostrado que varios suplementos son útiles para aliviar los síntomas de la fibromialgia. Muchos toman un suplemento a la vez, no notan la diferencia y luego dejan de tomarlo. Los suplementos pueden tener un efecto sinérgico. Aquellos que tienen éxito con frecuencia comienzan con un suplemento, añaden un segundo y quizás un tercero hasta que notan una mejora. Por encima de todo, es importante centrarse en los cambios en la dieta y el estilo de vida, como se mencionó anteriormente.
Vitamina D— Un síntoma común de la deficiencia de vitamina D son los dolores musculares y los dolores musculares. Los estudios muestran que las personas con fibromialgia tienen niveles más bajos de vitamina D en comparación con los controles. Un estudio de 2017 publicado en Clinical Rheumatology mostró que las personas con fibromialgia sentían menos dolor cuando se les reemplazaba la vitamina D. Muchos otros estudios han mostrado hallazgos similares. Corregir la deficiencia de vitamina D es crucial antes de diagnosticar la fibromialgia, ya que los niveles bajos de vitamina D también causan dolores musculares. Dosis sugerida: 2000 UI a 5000 UI al día. Obtenga más información sobre la vitamina D.
Magnesio — Los estudios demuestran que el magnesio, un relajante muscular natural, puede ser útil para las personas con fibromialgia. Un estudio de 2013 publicado en Rheumatology International mostró que el citrato de magnesio oral reducía el dolor en las personas con fibromialgia. Además, un estudio de 2015 publicado en el Journal of Integrative Medicine demostró que cuando se aplicaba cloruro de magnesio en la piel, se reducía el dolor. Algunos estudios también han demostrado que una combinación de magnesio y ácido málico podría ser útil. El magnesio está disponible en formulaciones de cápsulas, aerosoles y lociones . Dosis oral sugerida: Quelato de magnesio 125 mg a 500 mg o como se indica en la etiqueta.
Melatonina —La melatonina es la hormona del sueño secretada cada noche por la glándula pineal. Esta hormona tiene beneficios antioxidantes además de promover un sueño reparador. Un estudio de 2016 publicado en Pain and Therapy demostró que la melatonina podría ayudar a reducir el dolor causado por la fibromialgia. Un estudio de 2015 mostró beneficios similares. Dosis sugerida: Melatonina de 3 mg a 10 mg cada noche.
La coenzima Q10—La disfunción mitocondrial es una teoría popular sobre la causa de la fibromialgiay es probable que contribuya a sus síntomas. Un estudio de 2012 publicado en PLOS ONE demostró que los pacientes con fibromialgia tenían niveles bajos de coenzima Q10 y que la suplementación ayudó a reducir los dolores de cabeza en esos pacientes. Un estudio realizado en España descubrió que las mujeres con fibromialgia que tomaron CoQ10 en una dosis diaria de 300 mg notaron una mejoría en sus síntomas. Dosis sugerida: 100 mg a 300 mg de CoQ10 al día
SAM-e—Hay un estudio doble ciego controlado con placebode 1991 que demostró que la SAM-e podría ser útil en personas con fibromialgia. Dosis sugerida: 800 mg de SAM-e al día.
Tiamina (vitamina B1)— Algunos estudios han demostrado el beneficio de la tiamina para pacientes con fibromialgia. En 2013, un estudio de BMJ Case Reports mostró una mejoría de síntomas de fibromialgia cuando se inició la administración de suplementos de tiamina scon 300 mg por día y se aumentó hasta 1800 mg por día.
5-Hidroxitriptófano (5-HTP) - Un estudio de 1990 publicado en el Journal of International Medical Research demostró que el 5-HTP podría mejorar los síntomas de fibromialgia. Un estudio de 1992 mostró beneficios similares. Dosis sugerida: según lo indicado en la etiqueta.
L-carnitina - Este suplemento puede ser útil y reducir los síntomas relacionados con el dolor en el síndrome de fibromialgia, según un estudio de 2007. Dosis sugerida: según lo indicado en la etiqueta.
Espirulina - Un pequeño estudio demostró que la espirulina puede ser útil para reducir los síntomasde la fibromialgia. Esto posiblemente se deba a su capacidad prebiótica (alimento para las bacterias buenas del intestino) y a su capacidad para desintoxicar el cuerpo de las toxinas.
Los aceites esenciales se pueden aplicar tópicamente a los músculos y articulaciones doloridos. Los aceites recomendados para la fibromialgia incluyen incienso, gaulteria, lavanda, romero, clavo, y manzanilla. Más información sobre aceites esenciales y sus beneficios.
El masaje, el yoga, la acupuntura, el qigong y la medicina tradicional china (MTC) son otras vías terapéuticas que las personas con fibromialgia han emprendido para ayudar a mejorar su calidad de vida y deben incluirse en su camino hacia el bienestar.
En general, la fibromialgia es una afección muy difícil que causa sufrimiento a muchas personas. Lo más importante es restablecer el equilibrio y buscar la salud. Se recomienda evitar los alimentos que empeoran la afección y también se recomienda encarecidamente consumir una dieta rica en frutas y verduras. Una dieta de eliminación también podría ser útil: comience por eliminar los productos lácteos, el gluten y los productos a base de maíz. Los narcóticos pueden hacer que una persona se sienta mejor, pero a largo plazo empeoran el dolor de la fibromialgia. Los estudios han demostrado que el ejercicio es útil, probablemente debido a la producción de mitocondrias adicionales y a la capacidad de reducir la inflamación crónica. Los suplementos también pueden ser muy útiles. Considera empezar primero con un sustituto de vitamina D y, a continuación, añadir un suplemento adicional cada una o dos semanas hasta que los síntomas mejoren. Come sano, piensa sano y mantente sano.
Referencias:
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Estas declaraciones no han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.
