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Ha habido muchos avances en la medicina que permiten a las personas con Parkinson maximizar su salud, felicidad y bienestar. En este artículo, abordaremos algunos de los aspectos básicos de la enfermedad de Parkinson (EP), incluyendo qué es, cómo controlarla y algunos métodos naturales para mejorar los resultados.
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo que afecta aproximadamente al 1% de la población mundial. La EP afecta a todo el cuerpo, incluido el sistema musculoesquelético (control de la motricidad fina y gruesa), el sistema nervioso y autónomo, el sistema digestivo, el estado de ánimo, la cognición y más. Los síntomas de la EP generalmente se agrupan en categorías denominadas síntomas «motores» y «no motores».
En las últimas décadas, nuestra comprensión de la EP ha pasado de una comprensión que se definía por la falta de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra del cerebro y el temblor a una comprensión más completa de la EP como un trastorno de todo el cuerpo que comienza décadas antes de que podamos ver cambios en el tejido del sistema nervioso central. La EP también involucra múltiples neurotransmisores (no solo la dopamina), y las formas altamente progresivas de la EP están relacionadas con la inflamación crónica, el daño celular, la glicación de proteínas, el nivel alto de azúcar en sangre, la falta de actividad, la mala alimentación y más.
Si bien escuchar esto puede resultar abrumador, significa que hay muchos cambios naturales, basados en el estilo de vida y basados en la evidencia que puedes hacer para disminuir el riesgo de padecer la enfermedad de Parkinson y, potencialmente, disminuir los síntomas si ya la tienes. Recuerde que la salud depende de los 364 días que pasa fuera del consultorio del médico cada año. Sus elecciones en la mesa, en el gimnasio y en el hogar afectan su salud y puede utilizarlas para mejorar muchos trastornos, incluida la enfermedad de Parkinson. Hablemos de la variedad de intervenciones fáciles y emocionantes que han demostrado mejorar los resultados en la EP.
Quizás se pregunte: «¿Por qué la recomendación 'natural' número uno de la Dra. Kate es tomar y optimizar los medicamentos farmacéuticos?» En pocas palabras, es porque si no tienes suficiente dopamina en el cerebro, no puedes hacer ninguno de los otros cambios en el estilo de vida que te pediré que hagas más adelante en este artículo. Los productos farmacéuticos son uno de los pilares del tratamiento de la enfermedad de Parkinson porque ayudan a reemplazar la dopamina faltante que el cerebro necesita desesperadamente para mantenerse motivado y en movimiento.
La dopamina es el neurotransmisor de recompensa que nos ayuda a sentirnos motivados para hacer cosas como salir, cocinar comidas saludables y hacer ejercicio. También nos ayuda a coordinar el movimiento. Cuando las personas con Parkinson no tienen suficiente dopamina, pueden presentar síntomas como depresión, apatía, fatiga, temblores y falta de equilibrio. Incluso pueden sufrir congelamiento, un fenómeno de la enfermedad de Parkinson en el que las personas se sienten atrapadas o incapaces de moverse.
No es difícil imaginar cómo la lista de síntomas anterior dificultaría, si no imposibilitaría, salir a correr, tomar medicamentos de manera constante o querer ir al supermercado a buscar ingredientes para una nueva receta a base de plantas (otras intervenciones naturales que han demostrado reducir la progresión del Parkinson). Estos síntomas pueden incluso hacer que sea difícil tomar suplementos o comer alimentos saludables, ya que la falta de dopamina puede causar dificultades para tragar. Por esa razón, primero debemos asegurarnos de que los niveles de dopamina estén optimizados antes de probar otras opciones de tratamiento natural para la EP.
Los fármacos dopaminérgicos y, en particular, la levodopa (también conocida como Sinemet, Rytary, Carbidopa-Levodopa o Duopa) son lo más parecido a la dopamina de nuestro propio cuerpo que podemos producir en un laboratorio. Funcionan. He visto a personas con Parkinson que no podían ponerse de pie, dar un paso o sonreír transformarse por completo a las pocas horas de tomar su primera dosis de levodopa. En mi opinión y en la opinión de la mayoría de los neurólogos, especialistas en EP y pacientes con EP, los fármacos dopaminérgicos son medicamentos eficaces. Solo tienen que tomarse de la manera correcta y con los nutrientes adecuados para que funcionen para usted.
Hay varias maneras de optimizar la respuesta a los medicamentos orales para la enfermedad de Parkinson. Una de las primeras es asegurarse de que está digiriendo y absorbiendo esos medicamentos de manera adecuada. En el caso de los medicamentos para la EP, en particular, hay varias consideraciones nutricionales que debe tener en cuenta al diseñar un plan de medicamentos que funcione para usted.
Es necesario eliminar los medicamentos dopaminérgicos de las comidas ricas en grasas y proteínas porque los aminoácidos y los péptidos compiten por la absorción a través de la barrera hematoencefálica, y las comidas de gran volumen pueden diluir el ácido del estómago y retrasar la absorción del medicamento en el torrente sanguíneo. Si comes un bistec grande con tus medicamentos de dopamina, no se absorberán tan bien como si los comieras con un refrigerio con menosproteínas , como una manzana.
Debido a la necesidad de evitar la combinación de proteínas con medicamentos dopaminérgicos, las personas con Parkinson deben tener mucho cuidado para asegurarse de seguir consumiendo suficiente proteína total durante el día y de optimizar su nutrición. La proteína es importante porque ayuda a nuestro cuerpo a sanar, reparar los tejidos y equilibrar el azúcar en sangre, entre muchas otras cosas. Vale la pena trabajar con un médico naturópata, un dietista registrado o un nutricionista que pueda ayudarlo a desarrollar un plan que le sirva para seguir optimizando su nutrición y, al mismo tiempo, aumentar su capacidad de absorber los medicamentos. Algunas de mis estrategias para los pacientes con EP incluyen un horario de alimentación ajustado, batidos de proteínas entre comidas, refrigerios pequeños y frecuentes a lo largo del día y colágeno en polvo en bebidas que mis clientes no toman con los medicamentos.
Además, el cuerpo humano también necesita cofactores como vitamina B6, colina, zincy vitamina B12 para metabolizar y utilizar los fármacos dopaminérgicos. Una deficiencia de estas vitaminas y minerales puede afectar tu capacidad de responder a los medicamentos dopaminérgicos de manera eficaz y sin efectos secundarios.
Muchas personas se sorprenden al saber que las deficiencias de vitamina B6 y B12 son bastante comunes. Aproximadamente el 10% de la población estadounidense tiene deficiencia de vitamina B6 y el 2% tiene deficiencia de vitamina B12. Debido a que las principales fuentes alimenticias de vitaminas B tienden a ser también fuentes de proteínas como frijoles y carne, las personas con Parkinson pueden correr un mayor riesgo de padecer estas deficiencias si han estado intentando seguir una dieta baja en proteínas sin supervisión.
Considera tomar un complejo B o multivitamínico que contenga al menos el 100% de la dosis diaria recomendada de vitaminas B y zinc para asegurarte de que tienes suficiente cantidad de estos nutrientes para permitir que los medicamentos dopaminérgicos hagan su magia. Si tiene problemas para tragar, la vitamina B12 sublingual o un multivitamínico líquido pueden ser la mejor opción para usted. Los estudios han demostrado que reponer los niveles de vitamina B12 y folato puede ayudar a minimizar las reacciones adversas a los medicamentos que contienen L-DOPA y proteger el tejido nervioso y cardiovascular a largo plazo.
Uno de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos dopaminérgicos es la hipotensión ortostática. Los síntomas de la hipotensión ortostática incluyen sensación de mareo al ponerse de pie, sensación de fatiga debido a la presión arterial baja y confusión mental frecuente. La hipotensión ortostática también aumenta las probabilidades de caerse al caminar. Para ayudar a reducir las probabilidades de sufrir hipotensión ortostática al tomar medicamentos dopaminérgicos, asegúrate de beber suficientes líquidos como agua, tés descafeinados y bebidas deportivas con bajo contenido de azúcar, de consumir una cantidad adecuada de electrolitosy de consumir suficiente proteína. La combinación de estos factores ayuda a garantizar las mejores probabilidades de mantener una presión arterial normal.
Los clientes a menudo me preguntan si pueden usar mucuna pruriens para ayudar a tratar la enfermedad de Parkinson en lugar de fármacos dopaminérgicos como la levodopa. La respuesta es que depende.
La mucuna es una planta que contiene cantidades significativas de L-Dopa. Algunos estudios sugieren que puede ser tan eficaz como la levodopa para controlar los síntomas motores de la EP y que puede tener menos efectos secundarios. Estos estudios se han realizado principalmente en áreas remotas donde el acceso a los medicamentos farmacéuticos es limitado.
Actualmente, la mucuna no está disponible con receta. Esto significa que no está sujeto a las mismas normas de pureza y seguridad que los medicamentos farmacéuticos en los EE. UU. Tomarlo significa que usted acepta el riesgo de que esté contaminado o de que contenga más o menos del producto que figura en la etiqueta. Tampoco está cubierto por el seguro, por lo que el costo de tomar mucuna a diario suele ser prohibitivo para muchos de mis clientes en comparación con el costo de la levodopa.
Si estás dispuesto a aceptar estos riesgos e inconvenientes, la mucuna podría ser una buena medicina herbal para incluirla en tu programa de tratamiento de la EP. Tienes que trabajar en estrecha colaboración con un médico (idealmente uno como un médico naturópata que también esté capacitado en medicina herbal) para determinar y ajustar continuamente tu dosis ideal.
Vale la pena señalar aquí que se pueden usar muchos otros medicamentos para ayudar a controlar los síntomas del Parkinson. Este artículo es un buen punto de partida para aprender a usar el estilo de vida para optimizar los fármacos dopaminérgicos, pero si tiene más preguntas, programe una cita con un neurólogo especializado en la enfermedad de Parkinson y pregúntele qué podría funcionar mejor para su cuerpo.
Ahora que tienes suficiente dopamina en tu organismo, ¡tu siguiente mejor opción es ponerte en movimiento! El ejercicio es una de las intervenciones más eficaces para los síntomas del Parkinson, solo superada por la medicación dopaminérgica.
Siempre debes trabajar con un fisioterapeuta para determinar qué ejercicios son seguros para ti según tus síntomas y habilidades. Sin embargo, la conclusión clave de esta sección debería ser que el ejercicio regular mejora los resultados generales, la calidad de vida y casi todos los síntomas de la enfermedad de Parkinson.
Ya se trate del equilibrio, el riesgo de caídas, la depresión, la energía, la fuerza, la velocidad de movimiento o el sueño, hay al menos un estudio que demuestra que el ejercicio puede ayudar a mejorar el equilibrio en la enfermedad de Parkinson. Suena simple, pero es profundo.
Algunas de las formas de ejercicio más estudiadas para mejorar los síntomas de la EP incluyen:
La mayoría de los movimientos son gratuitos. Está disponible para todos nosotros y realmente funciona para mejorar los síntomas de la EP. Sin embargo, hacer movimientos con regularidad puede resultar complicado si ya eres una persona a la que le cuesta mantener el equilibrio, la fuerza o la motivación.
Por eso necesitas buenos especialistas en movimiento en tu equipo. Ya sea que se trate de un fisioterapeuta, un entrenador personal, un quiropráctico, un entrenador o un instructor de acondicionamiento físico, cree una comunidad de personas que puedan ayudarlo a determinar cómo moverse de manera segura y de la manera que le guste para que pueda mantenerse activo con la enfermedad de Parkinson a largo plazo.
Esta es también la razón por la que hablamos primero de los medicamentos en esta sección. Los medicamentos pueden ayudarte a minimizar los síntomas motores y maximizar tu capacidad para moverte, de modo que puedas comenzar a practicar un programa que, con el tiempo, aumentará la fuerza, la flexibilidad y el equilibrio.
Además, dado que la apatía y la depresión suelen ser síntomas de la enfermedad de Parkinson, puede ser difícil motivarse para hacer ejercicio. Haz amigos y únete a un grupo de boxeo, club de senderismo o clase de pilates. Acepta pasear perros en un refugio local o ofrécete como voluntario para llevar a tus familiares más jóvenes a un parque. Sea lo que sea necesario para mantener la responsabilidad de moverse, introdúzcalo en su agenda para que sus otros síntomas no impidan su progreso en el movimiento. Si no tienes una comunidad local, busca una en línea.
Por último, vale la pena reiterar que moverse de forma segura es la base de cualquier programa de ejercicios que funcione a largo plazo. Contrata a un profesional médico (fisioterapeuta, médico ortopédico, etc.) para que te ayude a determinar cómo puedes moverte de la manera que sea mejor para tu cuerpo y, luego, comprométete a hacerlo todos los días.
En general, una dieta adecuada en vitaminas, minerales, fibra de bajo índice glucémico, proteínas completas y agua es más beneficiosa para la EP y otras enfermedades neurodegenerativas que una dieta rica en aceites inflamatorios, azúcares procesados y exceso de calorías. Esto se debe a que proteger las fibras nerviosas y las membranas celulares es fundamental para mantener sanas a las personas con enfermedad de Parkinson y, para ello, tenemos que:
Los alimentos vegetales (frutas, verduras, tubérculos, frutos secos, semillas, legumbres) y cantidades moderadas de proteína animal son los alimentos más beneficiosos para las personas con Parkinson porque cumplen ambos objetivos.
Algunas personas utilizan dietas como la dieta mediterránea, la dieta DASH, la dieta Wahls, la dieta Whole 30 u otras dietas específicas como forma abreviada de describir la dieta descrita anteriormente. Sin embargo, en general, una dieta de alimentos integrales que incluya muchas frutas y verduras es lo mejor para una persona con enfermedad de Parkinson.
Un estudio fascinante, en particular, ha establecido que los siguientes alimentos parecen estar asociados con una disminución dependiente de la dosis de los síntomas de la EP a largo plazo. (Dicho de otra manera, cuantos más de estos alimentos coma, mejor se sentirá cuando tenga Parkinson).
El mismo estudio sugirió que los refrescos, los alimentos enlatados y los alimentos fritos, así como las fuentes procesadas de productos lácteos, parecen estar relacionados con tasas más rápidas de progresión del Parkinson (es decir, peores resultados) a largo plazo.
Por lo general, aconsejo a mis pacientes que se concentren en añadir más de los alimentos de la lista anterior a sus dietas, en lugar de restringirlas. El simple hecho de incluir dos porciones de frutas o verduras en cada comida, agregar más mezclas de frutos secos y refrigerios a base de frutos secos o semillas a lo largo del día, y comer pescado rico en omega-3, como el salmón, varias veces por semana puede ayudarlo a lograrlo.
Si necesitas consejos más específicos, considera la posibilidad de trabajar con un médico naturópata o un profesional de la nutrición para que te ayude a crear un plan personalizado para ti. Si tienes problemas para tragar, trabaja con un oculista y con tu neurólogo para elaborar un plan que te ayude a comer los alimentos más saludables de una manera segura para ti.
Controlar el azúcar en sangre es de vital importancia para las personas con trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Parkinson. Esto se debe a que la hiperglucemia y la diabetes son factores de riesgo de disfunción mitocondrial, alteración del flujo sanguíneo y suministro de oxígeno a los órganos, incluido el cerebro, reducción del volumen cerebral y más. Todos estos efectos empeoran los síntomas de la EP.
Cualquier plan dietético debe incluir alimentos de bajo índice glucémico, como frutas, verduras, cereales, legumbres y fuentes de proteínas ricas en fibra. Si tiene niveles altos de azúcar en la sangre, pídale a su médico y a su profesional de la nutrición que lo ayuden a controlarlos.
Muchas personas con Parkinson toman suplementos como parte de sus rutinas de salud. En un estudio sobre los hábitos de consumo de suplementos en personas con EP, los siguientes suplementos parecen estar asociados con una menor tasa de progresión de los síntomas de la EP.
La CoQ10 es un antioxidante importante que ayuda a nuestras células a producir energía. Debido a que la disfunción mitocondrial y el deterioro del metabolismo energético celular están implicados en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, tiene sentido asegurarse de que, como mínimo, no tiene deficiencia. Una de las maneras de hacerlo es suplementar regularmente con un suplemento de CoQ10 de venta libre. En estudios con animales, incluso se ha demostrado que la suplementación con CoQ10 detiene o revierte la progresión de los síntomas parkinsonianos.
5MTHF son las siglas de 5-metil-tetrahidrafolato. Es una forma metilada del folato que se cree que es más biodisponible que el ácido fólico. Muchas personas con enfermedad de Parkinson lo toman como parte del protocolo recomendado al principio de este artículo para maximizar la eficacia (y reducir los efectos secundarios) de algunos medicamentos para el Parkinson.
Se cree que la cúrcuma , el resveratrol y la quercetina protegen la salud de la membrana celular principalmente a través de sus capacidades antioxidantes. Los antioxidantes apagan los radicales libres que normalmente dañarían el revestimiento adiposo de cada célula de nuestro cuerpo. Al hacer esto, protegen la salud de la membrana celular y preservan la capacidad de nuestras células para fabricar energía y enviarse señales entre sí de manera adecuada.
Los multivitamínicos también contienen muchos minerales y vitaminas que son antioxidantes. Además, pueden ser parte de un buen plan holístico para prevenir las deficiencias de nutrientes, lo que ayuda a cualquier ser humano a sentirse más saludable y a maximizar sus posibilidades de tener una buena salud. Estos suplementos son seguros para la mayoría de las personas, pero siempre debes preguntarle a tu proveedor de salud antes de agregarlos a tu rutina.
Hay muchas razones para sentirse empoderado y esperanzado con respecto a su capacidad para controlar y prosperar con la enfermedad de Parkinson. ¡Espero que este artículo te dé un buen comienzo!
Referencias:
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Estas declaraciones no han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.
